【発熱外来(事前問診表)】

〈来院前にお読み下さい〉

*待機場所がありませんので、なるべく自家用車でお越しください。
*空間的制限の観点から、車内もしくは別室(プレハブ内)で診療させて頂きます。
*来院直前の熱をお測りください。
*到着後は院内には入らず、到着された旨をお電話下さい。
*院内のトイレをお貸しすることが出来ませんので事前にお済ましのうえお越し下さい(来院後、すべて終了するまで30~60分のお時間を要します)。
*指定のお時間に遅れないようご協力をお願い致します。
*屋根下スペース(地面が青色の駐車スペース)ではアイドリングはお控え下さい。

↓↓【事前問診表】を、3775408shioya@gmail.com宛に受診前に送信をお願いします。
(送信が出来ない方はお電話でお伝えください)

【事前問診表】①~⑦の7項目です

ご予約時間、お名前、ご住所、電話番号(携帯)

いつから、どのような症状ですか? なるべく詳細にお願いします。
特に「いつから」の部分は、「陽性」の場合に保健所へ発生届を提出する際の「発症日」になります。

身近にコロナ陽性の方がいらっしゃいますか?もしくは、最近、コロナ陽性の方との接触がありましたか?

今回の症状に対して、ご希望の薬はありますか?
(解熱剤、痛み止め、咳止め、去痰剤、、、など)

現在治療中のご病気、定期的に飲まれているお薬はありますか?

お車の色とナンバー4桁

⑦コロナの検査を行う場合、抗原検査、PCR検査のいずれかの希望がありますか?
ご希望がない場合はPCR検査を行います。
(検査方法については下記を参考にしてください)

●抗原検査⇒15分で結果が判明しますが、感度は高くないので、コロナに感染していても「陰性」になること(偽陰性)があります。抗原検査が「陰性」でも、PCR検査をすると「陽性」になることがあります。
●PCR検査⇒検査の感度が高い(偽陰性が少ない)です。ただし、結果判明は翌日の午前9~10時頃となります。結果はこの事前問診表をお送り頂いたメールアドレス宛にご報告致します。

*翌日の結果判明でよろしければ、検査信頼度の観点からPCR検査をお勧めします。
*抗原検査の結果が「陰性」であっても、状況的にコロナ感染が否定出来ない場合は、PCR検査を追加して行うことをお勧めします。
*手持ちの抗原キットで「陽性」が出ている方は、最初から抗原検査でもよいと思います。
*PCR検査に備えて、来院の60分前から食事、歯磨きはお控え下さい。10分前からは飲水、うがいもお控え下さい。